Изменение состава крови при ожоге

Показатели кровообращения при ожоговой болезни

Показатели кровообращения при ожоге

Как показали экспериментальные исследования В. Г. Трубачева, раннее падение ОЦК обусловлено уменьшением в большей мере ОЦП, чем массы эритроцитов. К исходу 2—3-х суток у выживших собак ОЦК увеличивался до уровня, близкого к исходному. К этому времени ОЦЭ оказывался уменьшенным, а ОЦП не только возвращался к нормальному уровню, но и превышал его, благодаря чему к началу второго периода ожоговой болезни ОЦК постепенно восстанавливался. При тяжелых ожоговых болезнях, заканчивающихся ранней гибелью собак, такого восстановления не происходило. Наиболее важным параметром, характеризующим состояние гемодинамики, является минутный объем кровообращения (МОК), так как именно от его величины зависит удовлетворение потребностей организма в кислороде.

Исследования ученых показали, что МОК при обширных ожогах у собак резко падает сразу же после травмы и продолжает уменьшаться в последующие часы. В опытах, поставленных совместно с Е. Г. Водохлебовой на собаках, МОК, определяемый методом терморазведения, уменьшался до 30—60% от исходного уровня уже в первые 30—50 мин после обширного ожога, а к 5-му часу после травмы он понижался до 20—30% от исходной величины.

В этих же опытах регистрировалась объемная скорость кровотока (ОСК) в общей сонной и бедренной артериях. Регистрация осуществлялась с помощью электромагнитного расходомера, разработанного в ОКБ биомедкибернетики. Как видно на проведенных опытах, уменьшению МОК соответствует выраженное понижение ОСК в общей сонной и бедренной артериях. Между тем, в этих же опытах в первые часы после ожога наблюдалось нормальное давление. Общее периферическое сосудистое сопротивление возрастало в 2—3 раза в сравнении с исходным. Эти эксперименты наглядно убеждают в том, насколько уровень артериального давления не отражает сдвигов, происходящих в системе кровообращения.

Сходные данные об изменениях гемодинамики получены и при ожогах у кроликов. Низкий МОК обнаружен при ожоговом шоке у человека. Понижение МОК происходит за счет уменьшения ударного объема сердца. В экспериментальных работах исследовалось значение изменений ОЦК, периферического сопротивления кровотоку, а также сократительной способности миокарда, как возможных причин столь быстрого и значительного падения МОК.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

data-matched-content-rows-num="3" data-matched-content-columns-num="3"

Оставьте комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: