Изменение состава крови при ожоге

Сердечно-сосудистая система при ожоговой болезни

Сердечно-сосудистая система при ожоге

В первые часы после обширных ожогов артериальное давление у больных хотя и понижается, но остается относительно высоким. По данным Е. И. Парис, у 29 из 129 больных в периоде ожогового шока артериальное давление превышало 100 мм рт. ст. В. Д. Братусь отмечает, что в первые 1,5—2 ч у 19 больных с выраженным ожоговым шоком артериальное давление: было выше 130 мм рт. ст., а у 15 обожженных оно было ниже 100 мм рт. ст. Через 3 ч артериальное давление понизилось у всех больных. Поэтому тезис о высоком артериальном давлении при ожоговом шоке справедлив только в том смысле, что оно не падает столь быстро и значительно, как при травматическом шоке.

Как ранее подчеркивалось, изучение тяжелых ожоговых болезней в эксперименте часто проводится на моделях, при которых животные погибают в первые часы после травмы. При таких ожогах сохранность артериального давления на сравнительно высоком уровне на протяжении ряда часов, естественно, не может быть обнаружена.

По существу эти эксперименты мало что могут дать для понимания особенностей гемодинамики при ожоговом шоке у человека, так как авторы исследуют не изменения кровообращения при определенной тяжести ожога, близкой к той, которая встречается в клинике, а сознательно, по аналогии с травматическим шоком, добиваются выраженной гипотонии у животных, прибегая для этого к столь интенсивному перегреванию тканей, которое в клинической практике может встречаться крайне редко. Следует сказать, что именно в подобных экспериментах был получен материал для категорического заключения, что ожоговый шок — вариант травматического.

Экспериментальные материалы, полученные в опытах на собаках — моделях, более адекватных ожоговому шоку у человека, свидетельствуют, что при ожоговом шоке гипотония не является столь характерным показателем, как при травматическом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

data-matched-content-rows-num="3" data-matched-content-columns-num="3"

Оставьте комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: